Hepatobilijarne intervencije – duktalne – perkutane transhepatične bilijarne drenaže

Perkutana transhepatična bilijarna drenaža (PTBD)

je hirurški postupak koji se koristi za otklanjanje prepreka u žučnim putevima, obično kada postoji blokada koja sprečava normalan protok žuči iz jetre u creva.

Procedura obično uključuje:

1. Pristup do žučnih puteva: Hirurg ili intervencionistički radiolog će koristiti ultrazvuk, CT ili fluoroskopiju kako bi pronašli mesto blokade.
2. Postavljanje drenažne cevi: Kroz kožu na desnoj strani stomaka, pravi se mali rez kroz koji se uvodi tanka igla. Kroz ovu iglu se postavlja tuba (drenažna cev) koja se vođenjem kroz jetru do mesta blokade u žučnim putevima.
3. Odvod žuči: Kroz drenažnu cev, žuč se drenira iz jetre direktno u creva ili u spoljni rezervoar (npr. kesu koja se koristi za sakupljanje tečnosti).

PTBD se često koristi kada postoji blokada žučnih puteva usled tumora, kamenaca, ili drugih uzroka. Ova procedura se može izvesti kao privremeno rešenje dok se ne reši osnovni uzrok blokade, ili kao permanentno rešenje ako je uklanjanje uzroka nemoguće. Održavanje higijene oko mesta gde je drenažna cev postavljena i redovno praćenje od strane medicinskog osoblja su važni za sprečavanje infekcija i održavanje funkcionalnosti drenaže.