Totalna tiroidektomija sa pozitivnom Sn biopsijom i disekcijom obe strane vrata
Hirurgija štitaste žlezde
Totalna tiroidektomija sa pozitivnom biopsijom
sentinelnog limfnog čvora (SN) i disekcijom obe strane vrata je složena hirurška procedura koja se primenjuje u lečenju karcinoma štitaste žlezde kada je pronađen pozitivan sentinelni limfni čvor (SN) i postoji potreba za potpunim uklanjanjem štitaste žlezde i disekcijom limfnih čvorova duž obe strane vrata. Ova procedura ima za cilj uklanjanje celokupne štitaste žlezde i svih potencijalno zahvaćenih limfnih čvorova kako bi se sprečilo dalje širenje raka. Evo ključnih informacija o ovoj kombinovanoj proceduri:
- Indikacije: Ova procedura se obično izvodi kod pacijenata sa karcinomom štitaste žlezde koji su podvrgnuti biopsiji SN-a i gde je pronađen pozitivan SN. Pozitivan SN ukazuje na potencijalnu metastazu karcinoma u regionalne limfne čvorove vrata.
- Postupak: Tokom totalne tiroidektomije sa pozitivnom biopsijom SN-a i disekcijom obe strane vrata, hirurg će prvo ukloniti celu štitastu žlezdu. Nakon toga, pristupiće disekciji limfnih čvorova duž obe strane vrata kako bi uklonio potencijalno zahvaćene limfne čvorove sa obe strane. Ovaj postupak je kompleksan i zahteva pažljivu hiruršku tehniku.
- Paratiroidne žlezde: Paratiroidne žlezde se često pokušavaju očuvati tokom ovog postupka kako bi se sačuvala funkcija regulacije kalcijuma u organizmu. Hirurg će pažljivo identifikovati i očuvati paratiroidne žlezde ukoliko je to moguće.
- Oporavak: Oporavak nakon ove složene procedure može biti produžen. Pacijenti će biti praćeni i lečeni od strane endokrinologa kako bi se pravilno nadoknadila funkcija štitaste žlezde. Pratiti će se i nivoi kalcijuma u krvi, a ako je potrebno, primenjivaće se suplementacija.
- Terapija radioaktivnim jodom: Nakon operacije, pacijenti sa karcinomom štitaste žlezde često se podvrgavaju terapiji radioaktivnim jodom kako bi se eliminisale preostale štitaste ćelije i smanjio rizik od ponovnog pojave raka.
Ova kombinovana procedura je složena i nosi rizike, ali je često neophodna u lečenju karcinoma štitaste žlezde kada je pronađen pozitivan SN. Pacijenti treba da razgovaraju sa svojim lekarom kako bi razumeli plan lečenja, rizike i očekivanja tokom oporavka.