Resekcija jetre (bisegmentektomija, desna ili leva hepatektomija)

Resekcija jetre

je hirurški postupak kojim se uklanja deo jetre kako bi se lečili različiti medicinski problemi. Bisegmentektomija, desna hepatektomija i leva hepatektomija su različite vrste resekcija jetre koje se izvode u zavisnosti od toga koji deo jetre treba ukloniti. Evo osnovnih informacija o ovim procedurama:

1. Bisegmentektomija: Ovaj postupak podrazumeva uklanjanje dva susedna jetrina segmenta. Naime, jetra je podeljena na segmente, a bisegmentektomija može uključivati uklanjanje dva od tih segmenata. Ova procedura se često koristi za lečenje malignih tumora ili drugih bolesti koje zahvataju specifične segmente jetre.
2. Desna hepatektomija: Desna hepatektomija uključuje uklanjanje desne polovine jetre. Ova procedura je obično potrebna ako se bolest ili tumor nalazi u desnom režnju jetre ili ako je oštećenje desne strane jetre toliko ozbiljno da je potrebno njeno uklanjanje.
3. Leva hepatektomija: Leva hepatektomija uključuje uklanjanje leve polovine jetre. Ova procedura se primenjuje kada se bolest ili tumor nalazi u levom režnju jetre ili ako je oštećenje leve strane jetre ozbiljno.

Indikacije za resekciju jetre:

• Maligni tumori jetre, uključujući hepatocelularni karcinom i intrahepatički holangio-karcinom.
• Benigni tumori jetre, kao što su adenomi ili hemangiomi, ako uzrokuju simptome ili rast.
• Metastaze tumora iz drugih organa u jetru.
• Ciroza jetre i komplikacije ciroze koje zahtevaju uklanjanje dela jetre.
• Određene bolesti jetre, poput policitemije vera.

Procedura:

• Resekcija jetre obično se izvodi otvorenim pristupom (abdominalnom hirurgijom) ili laparoskopski (minimalno invazivnom hirurgijom), a izbor metode zavisi od specifičnih okolnosti pacijenta.
• Hirurg će pažljivo identifikovati i izolovati deo jetre koji treba ukloniti, a zatim će odseći krvne sudove i žučne kanale koji dovode do tog dela jetre.
• Nakon uklanjanja, pažljivo će kontrolisati krvarenje i zatvoriti ranu.

Posledice i komplikacije:

• Nakon resekcije jetre, pacijenti će zahtevati pažljivu postoperativnu negu i pratnju.
• Jetra ima sposobnost regeneracije, tako da će preostali deo jetre postepeno rasti kako bi nadoknadio uklonjeni deo.
• Moguće komplikacije uključuju krvarenje, infekciju, oštećenje okolnih organa i tromboze.
• Oporavak nakon resekcije jetre može potrajati neko vreme, a pacijenti će morati slediti specifične smernice lekara u vezi sa ishranom i fizičkom aktivnošću.

Resekcija jetre je složen hirurški postupak koji se izvodi u specijalizovanim hirurškim centrima od strane iskusnih hirurga. Odluka o izvođenju ovakve procedure zavisi od individualnih okolnosti svakog pacijenta i prirode bolesti ili stanja koje se leči.