PLIF – fiksacija usled klizanja lumbalnog pršljena sa dekompresijom spinalnog kanala
Neurohirurgija
PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion)
je hirurška procedura koja se koristi za fiksaciju i stabilizaciju lumbalne kičme usled klizanja pršljena, uz istovremenu dekompresiju spinalnog kanala. Ova procedura se obično koristi za tretman stanja poput spondilolisteze, gde jedan pršljen klizi napred u odnosu na pršljen ispod njega, često pritiskajući kičmenu moždinu ili nerve, što može izazvati bol i neurološke simptome.
Evo kako procedura obično teče:
- Priprema pacijenta: Pacijent je postavljen na operacioni sto, obično na stomak.
- Anestezija: Pacijent se podvrgava opštoj anesteziji kako bi bio bezbolan tokom procedure.
- Pristup kičmi: Hirurg pristupa kičmi kroz posteriorni (zadnji) pristup, što znači da pristupa kičmi s leđa.
- Dekompresija spinalnog kanala: Hirurg uklanja deo kostiju ili tkiva koji pritiskaju kičmenu moždinu ili nerve kako bi se oslobodili nervi i omogućilo im normalno funkcionisanje.
- Interbody fuzija (spajanje pršljenova): Nakon dekompresije, hirurg ubacuje implantat (često izrađen od metala ili koštanih transplantata) između dva pršljena kako bi ih spojio. Ovo pomaže u očuvanju visine diska i stabilnosti kičme.
- Fiksacija: Da bi se osigurala stabilnost, hirurg koristi specijalne metalne šrafove, šipke ili pločice kako bi fiksirao pršljenove u pravilnom položaju.
- Zatvaranje rane: Rana se zatvara sa šavovima ili drugim sredstvima za zatvaranje rane.
PLIF procedura ima za cilj da oslobodi pritisak na nervne strukture, uspostavi stabilnost u kičmi i ublaži simptome povezane sa spondilolistezom. Iako može biti uspešna u poboljšanju stanja pacijenta, svaki hirurški zahvat nosi određene rizike i zahteva individualnu procenu od strane lekara. Odluka o vrsti hirurške intervencije će zavisiti od specifičnih okolnosti svakog pacijenta.