Operativno lečenje štitaste žlezde(M.Basedow, toksični adenom, difuzno uvećanje štitaste žlezde, Hašimoto tiroiditis, maligne bolesti štitaste žlezde, hipertireoza, lobektomija, totalna tiroidektomija)

Operativno lečenje štitaste žlezde

(tiroidektomija) se primenjuje u različitim slučajevima i za različite bolesti štitaste žlezde. Evo nekoliko glavnih indikacija i vrsta tiroidektomije koje se koriste:

1. Gravesova bolest (Basedow-Gravesova bolest): Tiroidektomija se može primeniti kod pacijenata sa Gravesovom bolešću koji ne reaguju na lečenje lekovima ili kod onih koji nisu kandidati za radioterapiju. U ovom slučaju, često se izvodi totalna tiroidektomija kako bi se uklonila cela štitasta žlezda.
2. Toksični adenom: Kod pacijenata sa toksičnim adenomom (solitarnim toksičnim nodule), tiroidektomija može biti opcija, posebno ako postoje kontraindikacije za terapiju radioaktivnim jodom.
3. Difuzno uvećanje štitaste žlezde (gušavost): Ako gušavost postane prevelika i pritisne na susedne strukture, može se razmotriti tiroidektomija kako bi se smanjila veličina žlezde i olakšao simptomi.
4. Hašimoto tiroiditis: Tiroidektomija se obično ne preporučuje kao rutinska terapija za Hašimoto tiroiditis, ali se može razmotriti u retkim slučajevima kada postoji velika gušavost ili komplikacije.
5. Maligne bolesti štitaste žlezde: U slučaju karcinoma štitaste žlezde, tiroidektomija je često deo lečenja. Može se izvesti parcijalna tiroidektomija (lobektomija) ako je tumor ograničen na jedan deo žlezde, ili totalna tiroidektomija ako je karcinom veći ili se proširio na obe strane žlezde.
6. Hipertireoza: Tiroidektomija se koristi kao opcija lečenja za pacijente sa hipertireozom koji ne mogu da tolerišu anti-tireoidne lekove, imaju kontraindikacije za radioterapiju ili preferiraju hirurški tretman.

Vrsta tiroidektomije (parcijalna, totalna) zavisi od dijagnoze i obima bolesti. Ova procedura obično zahteva pažljivo planiranje, a hirurg će pažljivo proceniti pacijenta i obaviti neophodne dijagnostičke testove pre operacije. Nakon tiroidektomije, pacijent će morati uzimati supstitucionu terapiju štitastim hormonima kako bi održao normalnu funkciju organizma.

Kao i kod svake hirurške procedure, tiroidektomija nosi rizike i potencijalne komplikacije, uključujući oštećenje paratiroidnih žlezda i promene u glasu (ako se oštećuju nervi za glasnice). Pacijenti treba da razgovaraju sa svojim endokrinologom i hirurgom kako bi razumeli sve aspekte ovog postupka i doneli informisanu odluku o lečenju.