Disekciona radikalna hirurgija vrata kod karcinoma štitnjače

Disekciona radikalna hirurgija vrata

(engl. radical neck dissection) je invazivan hirurški postupak koji se primenjuje u lečenju karcinoma štitne žlezde kada je bolest proširila svoje metastaze u regionalne limfne čvorove vrata. Ova procedura se izvodi kako bi se uklonili zaraženi limfni čvorovi i sprečilo dalje širenje kancera. Evo ključnih tačaka o disekcionoj radikalnoj hirurgiji vrata:

1. Indikacije: Ova vrsta hirurške procedure se obično primenjuje kada je karcinom štitne žlezde metastazirao u limfne čvorove vrata ili se sumnja na značajno zahvatanje limfnih čvorova. Odluka o izvođenju ove operacije obično se donosi na osnovu dijagnostičkih testova kao što su CT ili MRI skeniranje, biopsija limfnih čvorova ili intraoperativna procena.
2. Postupak: Tokom disekcione radikalne hirurgije vrata, hirurg će napraviti inciziju duž bočnog dela vrata kako bi pristupio zahvaćenim limfnim čvorovima. Zatim će pažljivo ukloniti zaražene limfne čvorove, zajedno sa okolnim tkivom radi sigurnosti. Osim limfnih čvorova, ova procedura može uključivati i uklanjanje dela mišića vrata i nervnih struktura.
3. Komplikacije: Radikalna disekcija vrata je invazivna procedura koja može uzrokovati postoperativne komplikacije, uključujući oštećenje živaca, krvarenje, infekciju, otok i probleme sa disanjem ili gutanjem. Ovi rizici se obično pažljivo procenjuju pre operacije.
4. Oporavak: Oporavak nakon disekcione radikalne hirurgije vrata može biti produžen, a pacijentima će obično biti potrebna rehabilitacija kako bi se povratila funkcija vrata i minimizirale komplikacije.
5. Terapija radioaktivnim jodom: Nakon hirurške intervencije, pacijentima sa karcinomom štitne žlezde često se preporučuje terapija radioaktivnim jodom kako bi se eliminisale preostale ćelije štitaste žlezde i limfni čvorovi.

Disekciona radikalna hirurgija vrata se obično primenjuje samo kod pacijenata sa naprednim stadijumima karcinoma štitaste žlezde gde je značajna metastaza u limfnim čvorovima. Ovaj postupak je složen i nosi rizike, a odluka o njegovoj primeni se obično donosi na osnovu individualnog kliničkog stanja pacijenta i procene stručnog tima za lečenje karcinoma.